Docteur C.N. Frechette
Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique à Blois
La rhinoplastie

La correction esthétique du nez en cas de caractéristiques héréditaires, congénitales ou acquises n'est généralement pas prise en charge sauf en cas de malformation manifeste, de gêne fonctionnelle ou si sa déformation est consécutive à un traumatisme dûment documenté.

Il peut s'agir d'une 'bosse', d'un nez trop long ou trop large, d'une pointe 'carrée', d'un nez plongeant, etc. Il existe une pléthore d'expressions pour décrire un nez qui n'est pas assorti au reste du visage.

Il n'y a pas d'âge pour faire cette demande et l'on peut aussi bien la voir chez l'adolescent comme chez un(e) retraité(e).

Quoi qu'il en soit, il faut distinguer une rhinoplastie avec fracture et une rhinoplastie dite de la pointe car la nécessité de faire des fractures transforme immédiatement les suites opératoires.

En effet, en cas de fractures, une atèle, platrée ou autre, doit être portée pendant huit à dix jours. Les ecchymoses ( 'bleus') peuvent être très impressionnantes et les yeux peuvent être injectés de sang et gonflés pendant une, deux voire trois semaines!

Malgré ceci, et de manière surprenante, il n'y a très peu ou pas de douleurs, ce qui peut étonner l'entourage. Il est très difficile de respirer par le nez pendant plusieurs semaines. Après six semaines environ, les choses commencent à rentrer dans l'ordre mais il faut savoir que la disparition totale de traces de l'opération peut prendre près d'un an.

Plus exactement, l'opèré(e) verra des petits oedèmes, surtout le matin, mais qui sont inapparents pour son entourage.

 

 

Dans certains cas (voir ci-dessus), le volume du nez a été augmenté par une greffe osseuse. La prise de greffe, le plus souvent effectuée à la hanche, peut être plus douloureuse que le nez lui même. L'hospitalisation est courte, de un à trois jours en moyenne.

A l'inverse, la chirurgie de la pointe n'est pas aussi impressionnante : l'oedème disparaît assez rapidement, il y a peu ou pas d'ecchymoses. Il est donc plus facile de "cacher" le fait qu'on s'est fait opéré. Ici, la largeur a été réduite.

 

 

 

Enfin, une correction du nez qui n'est pas, a proprement parlé, une rhinoplastie au sens strict du terme mais qui corrige radicalement l'aspect du nez: c'est la décortication de rhinophyma. Dans ce cas une hyperplasie des glandes sébacées du nez déforme son apparence. La correction consiste à tailler la peau anormale. La cicatrisation est spontanée. Le résultat est spectaculaire. L'intervention est prise en charge par la sécurité sociale.

 

 

 

 

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